“有點過分了!”張凡看著報價單愣了半天。”
“國內就沒企業拿下這幾個小類的商品嗎?”
王紅以為張凡覺得這些報價過分,結果原來是因為國內沒有報價而覺得過分。
不是張凡狹義,有些時候,張凡也覺得自家的有些企業不爭氣。
比如醫用手套,這玩意高大上嗎?的確有點高大上,要無菌,不光要質地堅韌,還要薄,不光要薄,還要有一定的阻力,而且還要讓肌膚有敏感度。
這玩意大概和套的有點類似的。很多中年漢子年輕的時候往往是半個小時一個小時起步。
上了歲數以后,往往是望門吐。
如果不想吃藥,有時候可以買一些厚實的套套,也可以充當止吐藥的效果。當然了,大多數中年漢子往往不光是望門吐,還抬不起頭,這就不是一個套能解決的了。
就說這個手術室的無菌手套的確高大上,但并不表示這玩意就有多難制造。
你說國內弄不出什么這個光刻的,那個儀器的,還情有可原,畢竟華國起步晚。
可尼瑪一個破手套,你難道做不出來嗎?
或許有人看不上手術室的手套,一個破手套能有多少錢。
但大家不知道的是,全世界最大的手術室供應商是馬來的,一年大概有一百多億軟妹子的收入。
而國內的這些手套企業,寧愿走行政,也不愿意走商業。也不知道為啥,你就說這次的手套冠名,你就給黑子十幾萬刀了,能怎么樣?會讓企業破產嗎?
但人家就是不搭理黑子。
說個不要臉的話,如果你冠名了黑子的這個手術,黑子手術的時候給老外來一句,你們要提高手部銘感度。
老外肯定會問,怎么提高?
張凡再來一句:“你們可以試試這個手套,挺不錯的!”這不就走向出國門走向世界了嗎。
或許是原料問題,或許是國內人口問題,他們估計不缺市場。
王紅看著張凡,還是說了一句:“咱們的醫療器械、保健食品和特殊醫學用途配方食品審查管理暫行辦法好像不得使用科研單位、學術機構、行業協會或者專家、學者、醫師、藥師、臨床營養師、患者等的名義或者形象作推薦的。
估計會有人找麻煩的!”
“呵呵,那就說是為了感謝,咱不招惹衛生的人,他們本來就看咱們不順眼。”
王紅伸了伸舌頭,也只能這樣了,和衛生這幾年,茶素醫院幾乎是從年頭打到年尾,有時候怪茶素醫院,有時候怪衛生,反正都不是饒爺的孫子。
“進修班準備的怎么樣了?”
“嗯,朱主任準備的還不錯,胖子雖然不在,不過朱主任這邊沒什么問題,而且居院長也很。”
張凡對胖子搞出的那些商業運作不甚了了,他的全部心思,都撲在了即將開始的進修班和后續的教學手術上。對他而言,這才是真正能留下點東西、能提升華國肝膽外科整體水平的正事。
雖然進修班有點被朱倩倩和胖子兩人架著劈開了腿,但口嫌身正,嘴上不停的埋怨說胖子和朱倩倩不聽命令,可轉頭他就特別積極的準備手術,挑選病例。
王紅匯報說朱倩倩籌備得不錯,這其實是輕描淡寫了。事實上,朱倩倩這次的表現,讓熟悉她風格的人都大跌眼鏡。她也摳,在臨床上,她是特別摳的。
比如醫院發的消毒干洗液,別人一個月三瓶不夠用,她摳的三個月一瓶都用不完。她的摳是內摳,摳下來的東西都拿回家了。
和張凡的外摳不一樣的,但這次朱倩倩是真不一樣了。
在石化醫院的籌備現場,朱倩倩一改往日能省則省、對付就行的作風,展現出了驚人的魄力和執行力。
“手術室的設備必須全部更新!”朱倩倩指著略顯陳舊的腔鏡系統和無影燈,語氣斬釘截鐵,“這次來的不是普通學員,是全國各地三甲醫院的尖子!讓他們用這種淘汰貨色觀摩學習?丟的是張院的臉,砸的是咱們茶素的招牌!換!全部換成和茶素總部手術室同款的最新4K超高清熒光腹腔鏡系統!影像鏈必須最頂級,要讓學員能看清每一根毛細血管的搏動!”
“朱主任,這…這一套系統下來得大幾百萬啊…預算…”后勤總務科長擦著汗,一臉為難。
“預算不夠就去申請!去找居院批!居院不批你就告訴我,我直接去找張院批!時間來不及就先把設備拉回來,程序后面補!
領導不同意情有可原,你別告訴我,器械公司不愿意!你直接去拉,讓他們配備工程師,必須在這周完成裝調,誰要是不愿意,以后他們別想再進茶素醫院了。”
新上任的后勤主任汗水刷拉拉的往下流啊,這個路子太野了,什么需求提出、論證審批、采購實施、驗收付款,全都沒有,就一句話,先用了再說。
朱倩倩不僅僅是更新了主手術室的設備,還額外改造了兩間示教室,配備了全景高清直播系統和多角度術野攝像機,確保每一位學員都能無死角地觀看手術細節。甚至,她還打通了相鄰的兩個房間,改建了一個臨時的“動物實驗中心”,配備了全套的模擬手術設備和活體豬模型,用于后續的“手把手”教學。
所有的款項都是欠著的,反正牌子沒改之前這些全都是茶素掏的,她就這性格,你我他,分的清清楚楚。
“住宿安排在哪?”朱倩倩問行政人員。
“安排在醫院的專家招待所,條件還不錯…”
“不行!”朱倩倩直接打斷,“招待所離手術室遠,環境也嘈雜。去聯系隔壁的五星級酒店,包下一層樓的商務套房!要保證學員下課后能安靜休息、討論,要有高速網絡能回看手術錄像!錢不是問題!”
“可是…這費用…”
“去找王主任,讓王主任聯系魔都的領導!我們要讓人家覺得這錢花得值!”朱倩倩大手一揮。
在課程安排和人員配置上,她更是做到了極致。她親自出面,軟硬兼施,從方東、中山、瑞金等醫院“借調”了十余名頂尖的麻醉醫生、器械護士、巡回護士和ICU護師,組成了一個全明星保障團隊。
“這次手術的麻醉方案、護理配合,必須做到零差錯!要展現出國內最高水準!”她對保障團隊訓話時,氣場全開。
用老居的話來說,朱倩倩成熟了,現在能獨擋一面了,雖然沒任命,但朱倩倩已經把自己當成了這個項目的“總指揮”,不惜一切代價要把它打造成一個標桿式的精品工程。她內心深處明白,只有這個班成功了,張凡站穩了,她朱倩倩才有持續的可能和更大的空間。此時的投入,是為了未來更豐厚的回報。這種戰略眼光和魄力,連老居都有點洋洋得意。
你歐陽有眼光,我老居也不差,所以在資金審批上給予了前所未有的。
老居心里也清楚,自己是離不開也不愿意離開茶素醫院,就和張凡一樣,他是不會走的。
但魔都這個石化醫院,必須有個強力的人過來,可以外調,但外調也有很大的問題,就是信任問題。
黑子小門小戶的,只相信熟悉了解的人,從外面請專家,估計黑子沒那個胸懷。
與此同時,梅奧的麥客團隊,在履行觀摩協議和站臺義務之余,也勉為其難的應廣大患者強烈要求,在石化醫院國際部門診開了個特需專家診室,每周坐診兩個半天。這個消息一經放出,瞬間在魔都的患者圈里炸開了鍋。
掛號費:3500元/次(不含藥費和檢查費)。這個價格,如同在滾燙的油鍋里滴入了一滴水,引發了劇烈的反響。
“我操!3500塊掛個號?這看的是病還是看的祖宗?”一個在網上搶號失敗的中年男人憤憤地摔了鼠標,“這比黃牛還狠啊!美國人就鑲金邊了?這特么就是來搶錢的!”
“完了完了,這口子一開,以后咱們國內的專家是不是也得跟著漲?還讓不讓老百姓看病了?”不少人為未來的醫療費用感到擔憂。
“什么梅奧,我看就是沒奧,就是來騙錢的!”網絡上充斥著各種嘲諷和質疑。
許多經濟條件一般的患者,盡管病情復雜,也只能望而卻步,將這視為富豪專屬的醫療資源,一時間很多老百姓開始幫著華國醫療說話了。
然而,另一方面,那些真正掛上號、體驗到服務的患者(多為經濟條件優渥或病情極其疑難),卻給出了截然不同的評價。
一位帶著父親從外地趕來的企業主感慨:“貴是真貴,但值!麥客教授團隊足足看了40分鐘!詳細詢問病史,翻閱了我們帶來的所有片子(包括十幾年前的),體格檢查做得特別仔細。最關鍵的是,他們給出的診療建議非常清晰,不止一個方案,而是A、B、C三套方案,詳細解釋了每種方案的利弊、預期效果和風險,甚至包括了如果去梅奧本部治療的大致流程和費用估算。這種透明和嚴謹,在國內很少見到。這3500塊,買的是一個明確的方向和心安。”
另一位患者家屬補充:“人家的態度是真好,全程有專業的醫學翻譯陪同,耐心解答所有問題,沒有一點不耐煩。不像有些專家門診,三分鐘打發你,多問兩句就甩臉子。”
其實這種極端的口碑分化,恰恰折射出當前醫療資源配置的困境。梅奧團隊的到來,有點像一條兇猛的鯰魚,攪動了魔都醫療市場的一池春水。
國外的真的好嗎?這個問題說實話,要值得深思。如果,如果說,國內徹底放開醫療,讓國外醫生進來,是不是會讓華國醫療一下就成為完美無缺?
對于這個事情,張凡從不考慮,按照他的腦仁,這種走一步看三步的問題,他根本就理解不了。
進修班終于開班。第一批來自全國的150名骨干醫生,住進了五星級酒店。如果是非發達地區的醫生來,說不得也要來一句,張院大氣。
但這些發達地區來的醫生們沒什么驚訝的,就連被占了便宜的魔都也是沒啥來找張凡顯示存在感的。這要是放茶素,茶素的幾位說不定天天要給張凡說一遍的。
有時候,沒錢,不光是夫妻之間會出問題的。
一群進入了配備頂級設備的示教室,這個時候才有點感慨,因為石化醫院,他們都知道,沒想到張凡來了以后,竟然弄了這么高端的示教室,滿魔都估計都是數得上的。
手術室內,氣氛很熱烈。
張凡站在主刀位,他的兩側和身后,站滿了人:一助、二助、三助、器械護士、巡回護士、麻醉醫生、以及梅奧麥客團隊的核心成員,這次他們被同意進入了手術室。
本來胖子是不打算讓他們進的,張凡心軟了,尼瑪人家掏了好幾茬錢了,這就是張凡這種普通人和胖子這種精英的差距,心太軟!臉太薄!道德感太強!
示教室的大屏幕上,實時傳輸著4K超高清的手術畫面和多角度特寫。
今天的手術病例,是山華的一位主任給張凡推薦的,和上一次的手術一模一樣。但比上次更麻煩,因為患者既往做過一次肝癌切除,如今復發,且癌栓長入了門靜脈主干,情況危急。
張凡沒有像往常一樣沉默。他破天荒地開始了全程講解,嗓音沙啞卻清晰。
“麻醉開始,注意控制中心靜脈壓(CVP),維持在46cmH2O。”他首先確定了麻醉團隊的工作。
“切口選擇,沿原手術疤痕切入,注意粘連……”他一邊操作,一邊解釋為何選擇這個路徑。
“看這里,粘連非常嚴重,十二指腸和肝門糊成一團。分離的時候要用‘鈍性推剝’結合精細電凝,手腕要柔,力度要透,但不能破。就像這樣…”他放慢動作,細致地展示著手上的細微力道變化。
“注意這根血管,是變異的副肝左動脈,必須保留!它的搏動很微弱,要用心去感受。”他特意用鑷子尖端輕輕觸碰血管,讓學員們通過高清畫面感受那微弱的搏動。
“遇到滲血點,不要慌,也不要盲目用電凝亂燒。先用小紗球壓迫,看清來源,再用低功率精準點灼。保護好組織,就是保護患者。
大家一定要注意,進入腹腔后,千萬不能追求速度,慢就是快,這是我師傅當年給我說的一句話,我希望大家也能聽一聽……”
“現在尋找門靜脈…對,就在這里,被腫瘤組織包裹了。我們先處理周圍,把它骨骼化…看,這就是門靜脈壁,顏色發暗,說明里面有癌栓。”
“準備阻斷鉗…我們要切開取癌栓了…注意看我的進刀角度和深度,絕不能切穿對側血管壁…好,看到癌栓了,用吸引器頭小心地、完整地吸出來…注意不要殘留…”
“縫合血管切口…用60
Prolene線,連續外翻縫合…針距1.5mm,邊距1mm…對,就這樣,手腕要穩,力度要勻…打結,三疊結,要滑結,防止狹窄…”
他事無巨細,從大局思路到微觀操作,從器械選擇到手感體驗,甚至包括如何與助手配合、如何與麻醉溝通,都毫無保留地傾囊相授。他不僅自己講,還隨時提問:
示教室里的學員們,看得就像是土堆上放哨的土撥鼠一樣。很多困擾他們很久的技術難點、模糊概念,在張凡的精準操作和精妙講解下,豁然開朗。來不及記錄筆記了,直接就用手機拍攝著屏幕上的細節,生怕漏掉一個字。
就連站在他身后的梅奧麥客團隊,也從最初的審視、好奇,逐漸變成了深深的敬佩和震驚。
麥客教授低聲對身邊的同事說:“湖大…他的解剖知識像是印在腦子里一樣精準。這個操作穩定得不像人類。最關鍵的是,他毫無保留…這在任何頂尖醫療中心都是不可想象的。這是一種真正的、純粹的傳授(Teaching),而不是炫耀(Showing
“他正在親手為自己培養未來的競爭對手,但這種胸懷和氣度,令人敬佩。”另外一個跟著麥客一起的來的梅奧專家說的很中肯。
手術持續了九個多小時,張凡就講解了近7個小時。當他最終成功取出癌栓,完成血管修復,宣布手術成功時,手術室內外,響起了經久不息的熱烈掌聲。這掌聲,是送給這臺成功的手術,更是送給張凡那份毫無保留的、推動學科進步的赤誠之心。
很多人說只有華國才有所謂的留一手,什么貓咪沒有給老虎教上樹之類的故事。
其實全世界都一樣,就是梅奧其實也一樣,很多專家在某些手術的時候,甚至都會讓助手從手術室里面出去,等他完成某一環節以后再進來,這個絕對不夸張。
而張凡的這種技術、胸懷和氣度,所產生的吸引力是巨大的。
幾天的高強度教學手術和理論授課下來,參與進修的學員們都徹底折服。而其中,幾位來自魔都頂尖醫院(如山華、瑞金)的副主任醫師、主任醫師級別的專家,內心受到了更大的沖擊。
他們原本在各自醫院已是技術骨干,地位穩固,前途光明。但在親眼目睹了張凡的技術高度、感受到了茶素醫院獨有的蓬勃向上、不拘一格降人才的氣氛,雖然有點混亂。
可體會到張凡那份愿傾囊相授,盼青出于藍的格局后,他們的心態發生了變化。
一天課程結束后,山華醫院一位年僅42歲、已是肝膽外科副主任的專家,沒有回酒店,而是默默留在了醫院,等到張凡結束所有工作,準備離開手術室的時候,他鼓起勇氣攔住了張凡。
“師叔,打擾您幾分鐘,可以嗎?”梁波的聲音有些緊張。
“呵呵,怎么了。”這位給張凡消毒,看著給自己擦皮鞋的老師侄,張凡笑呵呵的。張凡以為這家伙想讓自己給他們醫院的院長或者主任打招呼。
“師叔,我…我考慮了很長時間…”梁波深吸一口氣,眼神變得堅定,“我想跟您走,去茶素!您那里還缺人嗎?哪怕從主治醫師干起,我也愿意!”
張凡有點發呆了,沒想到這位魔都頂尖醫院的副主任會提出這樣的請求。“你在山華得很好,平臺、資源都是一流的,為什么要去邊疆?”
“山華很好,但那里…太按部就班了。論資排輩,關系錯綜復雜。我想在技術上再進一步,難如登天。而在您這里,我看到了不一樣的東西。再說了,您是我師叔,您不培養我,培養誰!”
說著自己感覺很俏皮的話,但還是不擅長,略微停頓了一下。
“師叔,我還年輕,但也不年輕了,時間窗口沒幾年了,我想看的遠一點!”
張凡略微想了想,“這樣,用你的話來說,你不年輕了!”
老梁一聽,臉都僵硬了。怪不得這個貨在醫院混不清楚,一點點城府都沒有!
“拖家帶口的,你去茶素,妻子、孩子、家庭都要傷筋動骨。我的想法是,別去茶素了,你來石化醫院,這邊普外科交給你。”
“行,師叔,我……”
“你先別急,回去想一想,你抗的下來嗎?石化醫院是茶素在魔都的窗口,估計短期內要面臨一波高強度高要求的手術,你不光要做好手術,還要帶好團隊,回去想一想,等想明白了再來找我!”
幾乎是前后腳,瑞金醫院的一位女性主任醫師也找到了張凡,表達了類似的意愿:“張院,您的團隊太需要一名頂尖的移植麻醉醫生了。我看得出來,您未來的目標絕不僅僅是肝膽腫瘤。讓我加入吧,我能把茶素的移植麻醉水平提升到國內頂尖!”
緊接著,又有兩三位來自不同醫院的骨干表達了意向。
這股悄然興起的赴茶熱,是張凡沒有想到的,本來對胖子有點埋怨的心也暫時放胖子一次。
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